我要看新闻

您现在的位置:主页 > 戒酒 >

戒酒自我咨询调整模拟过程

来源:  责任编辑:我要看新闻 发表时间:2014-02-13  点击:0
核心提示:主题:戒酒沉思前期与沉思期的心理治疗 1.让患者认识酒精成瘾是一种需要医学治疗的疾病咨询师:很高兴再次见到你。我今天讨论与你关系密切的话题。你知道什么是正常饮酒?什么是风险饮酒? 患者:我也不是太清楚,但觉得没有

  主题:戒酒沉思前期与沉思期的心理治疗
 
  1.让患者认识酒精成瘾是一种需要医学治疗的疾病咨询师:很高兴再次见到你。我今天讨论与你关系密切的话题。你知道什么是正常饮酒?什么是风险饮酒?
 
  患者:我也不是太清楚,但觉得没有喝醉酒是正常饮酒,不难受就是正常饮酒。
 
  咨询师:我很高兴你对这个问题感兴趣和说出你的看法。不同的国家对正常饮酒和风险饮酒有不同的划分标准。你希望了解什么是正常饮酒和风险饮酒吗?我下面给你简单介绍一下。
 
  (知识灌输过程略,内容见指南部分)
 
  咨询师:你想过没有,你现在的饮酒状况有什么值得关注的吗?是属于正常饮酒还是风险饮酒呢?
 
  患者:好像已经不属于正常饮酒了。
 
  咨询师:你的判断很对,我很欣赏你的判断力。我现在发给你一张表,面是与饮酒有关的问题或特征,请在酒引起的问题上打钩,我再告诉你诊断标准,自我诊断目前自己的饮酒是否有什么值得引起注意的方面。
 
  (发放酒滥用四个特征和酒精成瘾五个现象自评表,即表18—1和18—2,填表过程略)
 
  咨询师:现在我告诉你饮酒相关问题诊断标准。
 
  (知识灌输过程略,酒滥用和酒精成瘾诊断标准见指南部分)咨询师:请根据我介绍的诊断标准初步评估一下自己的情况。经过评估你认为目前自己的饮酒状况有无问题?如果有问题是属于什么样的问题呢?
 
  并谈谈个人的看法和感受。
 
  患者:在第二个表中我有三条以上,看起来我饮酒真的饮出了问题,属于酒精成瘾。
 
  咨询师:你确实很不错,很快就诊断出自己的问题了。从你的谈论中我了解到你对自己的饮酒问题有了客观的认识,知道了自己的饮酒状况处于风险饮酒中,属于酒精成瘾。酒精成瘾不仅是行为方面的问题,更重要的是一种值得警惕的疾病。国际疾病分类为神经精神类疾病,对身、心、脑有一定的损害,下面我和你再讨论这个问题。
 
  2.认识酒精成瘾的健康危害
 
  咨询师:你知道酒导致的健康损害有哪些吗?机制是什么?想不想知道有关的医学知识?
 
  患者:听说饮酒对肝脏不好,还听说与糖尿病有关,具体的知道不多。
 
  对胃不好,我都曾喝得胃出血,食管有烧灼的感觉,我想听听医生你的看法。
 
  咨询师:你说得很好。过量饮酒的确像你说的那样,对胃、肝都不好,我想告诉你为什么酒精依赖是神经精神疾病,也就是说对脑、对神经更不好,下面给你介绍一下有关知识。
 
  (知识灌输过程略,酒对神经系统和消化系统损害的内容见指南部分)咨询师:你听了酒精危害的介绍后,有什么想法?有什么感受?对于酒和健康,怎样评价二者对自己的价值?
 
  患者:我过去不知道这么多,现在听来还真是有点紧张。对于酒和健康对自己的价值,那还是健康重要。但是,医生你是否吓唬我的,如果饮酒危害这么大,应该关酒厂啊,为什么整天打酒的广告啊。
 
  咨询师:你问的这个问题很好。酒是双刃剑,研究发现适量饮酒或者说正常饮酒对健康有利,风险饮酒对身心健康有害。你刚刚也对自己进行了评价,已经属于风险饮酒,并造成了依赖,目前的状况属于一种疾病状态。你把健康放在第一位,很好,很明智。我希望你知道,任何时候开始戒酒都不晚,但是戒酒越早越好,否则,如果发展出肝硬化、痴呆的时候再来戒酒,效果就差多了。
 
  3.联系个人经历认识酒精成瘾对个人的影响
 
  咨询师:饮酒可能使你得到某些方面的满足,那么请你谈一下喝酒有什么好处?
 
  患者:每天喝酒很享受,和朋友一起喝很高兴。我认为喝酒是我的事情,家里人劝我少喝点,或者劝我戒酒我就来气,我一个爷们连喝酒的自由都没有啊,我觉得男人喝点酒才像个男人。
 
  咨询师:你谈的我也赞同,适量喝酒的确有一定好处,我有时候也跟朋友一起喝点酒。那么饮酒对自己有什么坏处呢?
 
  患者:喝酒有时喝醉需要上医院,几天不舒服,胃也不太好,还检查出有胃和十二指肠溃疡。有时候觉得自己的肝有点不舒服,但是过一阵子就好了。主要是家人比较烦,喝酒后回家一身酒气,有时候情绪失控打人,妻子说再这样下去日子就不过了。
 
  咨询师:能告诉我更多情况或感受吗?
 
  患者:喝了酒后自我感觉就好一些,不喝酒觉得不那么精神,不过有时候觉得自己的手有点抖。喝酒时间长了,引起了家人的不快,在家里都快没面子和地位了。
 
  咨询师:喝酒的确使身体健康变差,使神经系统受损,使家庭关系紧张,使自己家庭形象受影响,这些影响我们的生活质量和家庭的和谐,喝酒不只是关系到自己,而且影响到家人。你很明智,已经认识到了这个问题。
 
  4.认识戒酒的必要性和可能性
 
  咨询师:我想知道你过去不喝酒时候的状况和感受是怎样的?
 
  患者:不喝酒的时候生活基本正常,虽然也有不如意的时候,但都还能过得去,感受也还可以。
 
  咨询师:从你谈到的情况我了解到,你不喝酒的时候生活质量和感受都还是可以的。如果你戒了酒,对自己和周围的人将会有什么正面影响?请你从对身体、心理、家庭、社会形象等方面来分析。
 
  患者:戒了酒,我想我的身体会好起来,记忆力也会恢复一些,手抖的毛病可能会减轻;家庭关系可能会有所改善,在家里再把面子挣回来,恢复自己的自尊,对爱人、孩子也都有好处。
 
  咨询师:是的,我想你戒了酒对你和家人带来的益处很多,可预防酒精导致的脑部疾病、神经、消化等系统的疾病,节约费用,可使家庭关系改善,对社会形象、自信心、事业等都有好处。你知道戒酒成功的案例吗?
 
  患者:我知道一个人,过去是市团委的,总是给领导代酒,后来成了酒精成瘾,看到酒就想喝,喝得不省人事为止,女儿都不理他了,后来参加了是多于不利条件,对不利的方面也是可以找出替代或解决办法的,我听出来为了身体,你的内心里还是想戒酒的,是不是这样?
 
  患者:是,我曾经想过戒酒,身体第一。
 
  咨询师:下面我们就谈谈和戒酒有关的话题。
 
  7.让患者了解戒酒过程、所需治疗和预期效果
 
  咨询师:你了解完整的戒酒过程吗?
 
  患者:我曾经戒过酒,先住院治疗,后来接受了部分心理辅导,开始不适应,后来感觉还可以。
 
  咨询师:你知道需要接受哪些治疗?如果坚持下来预期的结果是怎样的?
 
  患者:我不太清楚需要接受哪些治疗,但是觉得参加活动得到了精神支持。
 
  咨询师:你说得不错,开始戒酒都有点不适应,戒酒有个过程。下面我给你介绍一下有关的情况。从临床上划分……(见指南部分)(戒酒过程,预期结果等知识灌输过程略)
 
  咨询师:你刚刚了解了戒酒有关的疗程、效果等有关方面,有什么想法与感受?还有什么想知道得更多一点?
 
  患者:现在明白了,原来戒酒还有这些环节,看起来可以接受。戒酒之后喝酒减量可不可以?
 
  咨询师:减量就不是戒酒,因为你有酒精成瘾的经历,身体素质与一般的人不同,戒酒之后如果再饮,还会走回到老路上,你的身体素质状况需要完全戒酒。下面请你填一张简短的表格(表18—3),评估一下自己的戒酒愿望。
 
  (填表过程略)
 
  咨询师:所有的问题中只要有·个回答"是",则说明你有戒酒动机,你如果有戒酒的要求就对你进行全面治疗。若前两个问题都回答否,则说明你没有戒酒动机。现在如果愿意戒酒,就请你填写知情同意书和酒精成瘾程度评价表,我们就给你安排治疗。如果现在没有想好戒酒的,也没有关系,还可以继续思考,你可以拿点我们的资料,或者上网查查有关信息,再考虑考虑。
 
  如果有戒酒愿望随时告诉我。
 
  8.分享感受
 
  咨询师:我很高兴和你聊了这么多话题,请你分享一下自己的感受。
 
  患者:我觉得收获不小,学到了很多有关酒危害的知识,很有触动,过去总是抵触戒酒,现在看起来别人都是关心我。过去我想过戒酒的事,但是在脑子一闪就过去了,没有认真想过。家里人一直闹着让戒酒,现在看起来戒酒是自己应该做的。
 
  咨询师:你谈得很好,我也很受感动。我和你一起回顾了什么是风险饮酒,什么是酒滥用和酒精依赖,风险饮酒对躯体和大脑的危害,讨论了喝酒、戒酒的好处与坏处,戒酒的有利与不利条件,继续喝酒的影响,戒酒的困难,戒酒过程和预期的结果。你对新知识的理解和接受能力、对问题的分析能力都很强,我很欣赏你。你如果作出戒酒决定,我在此表示欢迎,如果还要考虑,我也很理解你和欣赏你考虑这个问题。我觉得和你在一起度过了一段愉快的时光,谢谢你。我们的谈话就到这里,下次再见!
 
  患者:谢谢你,再见!
 
  
 

(责任编辑:戒酒)

新闻点评

快速直达

热门推荐 最新推荐

热门关键字

首页导航

Baidunews.xml - sitemap.xml - - 关于我们 - 友情链接 - 网站地图 - TAG标签 - 每日文章归档
豫ICP备13003684号-1 网络报警 企业法人营业执照 中国互联网协会 支付宝付款 网银在线付款
声明:本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果您认为我们转载的作品侵犯了您的权利,请与我们联系(QQ:957531979qq.com),我们会及时删除。
Copyright © 2010-2012 www.51knew.com All Rights Reserved 我要看新闻 版权所有 沪ICP备15017938号-1